¿Qué es la periimplantitis?
La periimplantitis es la infección de los tejidos que rodean el implante dental. En este proceso, se ven afectados los tejidos blandos circundantes (mucosa periimplantaria) y los tejidos duros (hueso). Suele ir acompañado de sangrado y supuración alrededor del implante, no siempre se sentirá dolor pero sí podría sentir molestia.Signos y Síntomas de la periimplantitis
- inflamación de la mucosa periimplantaria
- supuración y sangrado alrededor del implante
- molestia y/o dolor al masticar
- pérdida de estructura ósea alrededor del implante visible en la radiografía de control
- Espiras del implante expuestas al medio bucal
- Halitosis
- Movilidad del implante
- Sinusitis en implantes del maxilar superior
Causas de la periimplantitis
La periimplantitis puede ser ocasionada por diversos factores. No obstante, muchas veces la combinación de varios de estos empeoran el cuadro y aceleran el proceso de destrucción ósea, pudiendo perder el implante al cabo de poco tiempo.Las principales causas y factores etiológicos de la periimplantitis son:- mala higiene oral (acumulación de placa bacteriana alrededor de la corona sobre implante)
- colocación del implante en una posición poco favorable
- infección de piezas dentales o implantes contiguos.
Tratamiento de la periimplantitis
El principal objetivo para el tratamiento de la periimplantitis consiste en detener el proceso de destrucción ósea y la proliferación bacteriana mediante la eliminación de bolsas periimplantarias, seguido de una limpieza mecánica en profundidad de las zonas afectadas por la proliferación de placa bacteriana. Es importante comprender que los implantes dentales no presentan mecanismos de defensa ante esta situación a diferencia de los dientes naturales, es por ello que la infección se da de forma más agresiva y progresa con mayor velocidad.Por tanto, es importante que el paciente sea consciente de la importancia de mantener unos hábitos adecuados de higiene para poder alargar al máximo la durabilidad de los implantes dentales afectados.Opciones de tratamientos
- No quirúrgico (desbridamiento mecánico)
- Quirúrgico (cirugía de acceso, cirugía resectiva, cirugía regenerativa, tratamiento combinado).
- Antibióticos de elección
- Metronidazol
- Clindamicina
- Amoxicilina
- Espiramicina
- Claritromicina